{"id":40879,"date":"2021-07-28T00:00:00","date_gmt":"2021-07-28T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fmreview.org\/avaloscortez-vanblerk-2-2\/"},"modified":"2025-01-22T18:09:22","modified_gmt":"2025-01-22T23:09:22","slug":"avaloscortez-vanblerk","status":"publish","type":"fmr_content","link":"https:\/\/www.fmreview.org\/es\/edicion67\/avaloscortez-vanblerk\/","title":{"rendered":"El impacto de la COVID-19 sobre los refugiados mayores"},"content":{"rendered":"<p><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, las personas mayores son las que mayor riesgo corren de padecer la COVID-19. Esto se debe a que los mayores de 60 a\u00f1os son los m\u00e1s vulnerables a desarrollar comorbilidades y est\u00e1n entre los m\u00e1s vulnerables en t\u00e9rminos de impacto directo del virus e impacto indirecto de las medidas de prevenci\u00f3n y control de la infecci\u00f3n<\/span><\/span><a href=\"#_edn1\" name=\"_ednref1\"><span lang=\"ES\"><span><span lang=\"ES\"><span><span>[1]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a><span lang=\"ES\"><span>. Las personas mayores que viven en los asentamientos de refugiados tienen dificultades concretas para acceder a los servicios b\u00e1sicos de WASH, lo que limita su capacidad de implementar las medidas de higiene destinadas a prevenir la transmisi\u00f3n de la COVID-19. En estos contextos es tambi\u00e9n extremadamente complicado implementar medidas de distanciamiento social y autoaislamiento porque viven hacinados y en viviendas inadecuadas. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>El asentamiento de refugiados de Kyangwali est\u00e1 situado en el distrito de Kikuube, en el oeste de Uganda, y alberga a m\u00e1s de 120&nbsp;000 refugiados. Este art\u00edculo se basa en repetidas entrevistas en profundidad realizadas en dicho asentamiento a 24 refugiados mayores que hab\u00edan huido de la RDC en los \u00faltimos cinco a\u00f1os. Las 50 entrevistas se realizaron en marzo y diciembre de 2020, antes y durante la pandemia de COVID-19, y en ellas se habl\u00f3 del acceso de los refugiados mayores al agua potable, la higiene y el saneamiento. Se realizaron otras 26 entrevistas con las principales partes interesadas<\/span><\/span><a href=\"#_edn2\" name=\"_ednref2\"><span><span lang=\"ES\"><span><span><span lang=\"ES\"><span><span>[2]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a><span lang=\"ES\"><span>.&nbsp; <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><strong><span lang=\"ES\"><span>El acceso a los servicios de WASH antes de la COVID-19 <\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>De nuestra investigaci\u00f3n se desprende que, incluso antes de la COVID-19, el acceso a los servicios de WASH constitu\u00eda un reto para los refugiados mayores, siendo el acceso al agua el componente m\u00e1s importante y transversal. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>El agua, incluida la potable, suele proceder de pozos, manantiales naturales, grifos y dep\u00f3sitos. Otros tipos de acceso al agua limpia como puede ser el agua embotellada son muy limitados por su coste. Esto hace que el acceso al agua dependa de la eficiencia de la distribuci\u00f3n p\u00fablica, de la disponibilidad de recursos naturales y de que los ingresos permitan comprar agua limpia o pagar a alguien para que la recoja. Aunque la mayor\u00eda de las zonas de asentamiento dispon\u00edan de grifos, la frecuente escasez de agua dificultaba su acceso efectivo. Nuestra investigaci\u00f3n demostr\u00f3 que era habitual que los refugiados mayores se desplazaran a zonas vecinas dentro del asentamiento en busca de agua. Esto supon\u00eda dificultades adicionales, ya que ten\u00edan que recorrer caminando distancias m\u00e1s largas y sortear terrenos escarpados para llegar a los manantiales naturales. Ir a buscar agua en estas condiciones es una actividad diaria que pone a prueba su ya deteriorada condici\u00f3n f\u00edsica. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Los m\u00e1s desfavorecidos eran los refugiados mayores que sufr\u00edan una movilidad reducida y aquellos que viv\u00edan sin la asistencia de parientes m\u00e1s j\u00f3venes. Debido a los trastornos que les causa el desplazamiento, es muy com\u00fan observar a los refugiados mayores viviendo solos, con otros de edad similar o con familiares mucho m\u00e1s j\u00f3venes, como los nietos.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><em><span lang=\"ES\"><span>&nbsp;\u201cRecojo 30 litros de agua al d\u00eda&#8230; Me resulta muy dif\u00edcil llevar el agua. Hago dos descansos antes de llegar a la casa\u201d.<\/span><\/span><\/em><span lang=\"ES\"><span> (Refugiado de 71 a\u00f1os)<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>La ubicaci\u00f3n de los hogares de los refugiados mayores es importante en lo que a cantidad y calidad de los servicios de agua se refiere. Por ejemplo, los que viv\u00edan en zonas donde la distribuci\u00f3n p\u00fablica de agua es efectiva estaban satisfechos con la cantidad y, normalmente, con la calidad del agua. Sin embargo, los que residen en zonas con escasez de agua o en las que los manantiales estaban lejos de sus hogares aseguraron haber racionado su consumo debido a la dificultad para acceder a ella. Aunque las fuentes naturales est\u00e1n disponibles para todos, en la pr\u00e1ctica surgen desigualdades sobre el consumo y uso del agua que afectan a los m\u00e1s desfavorecidos. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>La mayor\u00eda de los refugiados mayores que utilizaban los pozos aludieron a que la calidad del agua tambi\u00e9n era un problema. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><em><span lang=\"ES\"><span>\u201cBebemos esa agua porque creemos que es potable, pero otras personas dicen que no lo es. Sufrimos tifus cuando la bebemos\u201d.<\/span><\/span><\/em><span lang=\"ES\"><span> (Refugiada de 60 a\u00f1os). <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>El acceso al jab\u00f3n es limitado y la mayor\u00eda de los entrevistados dijeron que solo lo hab\u00edan recibido una o dos veces durante los cuatro o cinco a\u00f1os que hab\u00edan vivido en el asentamiento. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><strong><span lang=\"ES\"><span>El impacto de la COVID-19<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Entre las acciones prioritarias en la respuesta humanitaria de emergencia a la COVID-19 se incluyen el aumento de las instalaciones para el lavado de manos, la promoci\u00f3n de la higiene y la concienciaci\u00f3n de la comunidad sobre las pr\u00e1cticas de WASH para reducir la transmisi\u00f3n<\/span><\/span><a href=\"#_edn3\" name=\"_ednref3\"><span><span lang=\"ES\"><span><span><span lang=\"ES\"><span><span>[3]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a><span lang=\"ES\"><span>. Al igual que las intervenciones de WASH prepand\u00e9micas, estas respuestas de emergencia afectaron a los refugiados mayores particularmente. La distribuci\u00f3n de jab\u00f3n aument\u00f3 en el asentamiento, y la mayor\u00eda de los encuestados recib\u00edan pastillas cada dos meses. Para algunos entrevistados, el procedimiento para recibir dinero en efectivo y jab\u00f3n se divid\u00eda en dos pasos que se daban en lugares diferentes con el fin de ralentizar la cola y evitar las concentraciones masivas. Sin embargo, para los refugiados mayores, invertir todo un d\u00eda en hacer cola al aire libre para acceder al dinero en efectivo y al jab\u00f3n significaba experimentar fatiga f\u00edsica y sobreexposici\u00f3n al sol. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>El acceso al agua sigue siendo un reto para los refugiados mayores. Aunque han puesto en marcha estrategias para tratar de satisfacer sus necesidades de WASH, estas tienen repercusiones m\u00e1s amplias en sus vidas. Por ejemplo, racionar el agua para beber y ba\u00f1arse puede tener consecuencias para su nutrici\u00f3n y su salud; tambi\u00e9n afecta a su higiene:<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><em><span lang=\"ES\"><span>\u201cLa disponibilidad de agua es la misma que antes de la COVID-19. Hemos reducido el uso de agua para poder lavarnos las manos. Lavamos la ropa en el pozo, no en casa. Hemos reducido la cantidad para beber y para ba\u00f1arnos\u201d.<\/span><\/span><\/em><span lang=\"ES\"><span> (Refugiado de 88 a\u00f1os). <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><strong><span lang=\"ES\"><span>La participaci\u00f3n comunitaria<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Desde el inicio de la pandemia de COVID-19, las operaciones humanitarias en toda Uganda se han visto afectadas. Transmitir los mensajes sanitarios sobre la COVID-19 en asentamientos de refugiados como Kyangwali, donde se hablan varias lenguas diferentes y las reuniones masivas est\u00e1n prohibidas, ha sido todo un reto. Los l\u00edderes comunitarios \u2014que comprenden cu\u00e1les son las necesidades de su comunidad y est\u00e1n acostumbrados a tratar con sus miembros\u2014 recibieron formaci\u00f3n por parte de los actores humanitarios para difundir informaci\u00f3n sobre las medidas de WASH. Este enfoque de la difusi\u00f3n de informaci\u00f3n sanitaria parece ser eficaz para los refugiados mayores, que afirmaron conocer a los l\u00edderes de su comunidad y confiar en ellos. Como consecuencia de estas estrategias, la comprensi\u00f3n de las buenas pr\u00e1cticas parece ir en aumento y se est\u00e1n viendo resultados. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>La participaci\u00f3n comunitaria en los servicios de salud p\u00fablica, como la distribuci\u00f3n de bidones y la difusi\u00f3n de informaci\u00f3n, ha sido clave para llegar a m\u00e1s personas y prestar los servicios de forma eficiente. Las alianzas con los l\u00edderes comunitarios en la prestaci\u00f3n de servicios de los actores humanitarios han dado lugar a buenas pr\u00e1cticas, sobre todo para todos aquellos \u2014principalmente refugiados mayores\u2014 que tienen problemas de movilidad y padecen enfermedades cr\u00f3nicas. Sin embargo, cuando los l\u00edderes tambi\u00e9n son pobres, los incentivos en met\u00e1lico pueden favorecer su participaci\u00f3n. Tambi\u00e9n es necesario establecer sistemas de seguimiento y rendici\u00f3n de cuentas que garanticen la distribuci\u00f3n equitativa de los productos y servicios para los m\u00e1s vulnerables.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><strong><span lang=\"ES\"><span>Conclusiones<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>El acceso y el uso de los servicios de WASH para los refugiados mayores mejor\u00f3 parcialmente durante la pandemia de la COVID-19 en Uganda, aunque siguen existiendo algunas barreras. Los problemas de saneamiento e higiene se abordaron aumentando la distribuci\u00f3n de jab\u00f3n y bidones entre los hogares. Pero, aunque la mayor\u00eda de los refugiados mayores declararon haber recibido suficiente jab\u00f3n para sus instalaciones sanitarias y de lavado de manos mensuales, el uso compartido de las letrinas por parte de dos o m\u00e1s hogares segu\u00eda siendo un problema para algunas familias. La implementaci\u00f3n de un lavado de manos m\u00e1s estricto se vio obstaculizada al no haberse aumentado tambi\u00e9n el acceso a agua limpia. Algunos refugiados mayores no recibieron m\u00e1s o mejor acceso al agua y siguieron bebiendo de manantiales naturales y pozos cuya calidad no est\u00e1 controlada. Aunque se ha puesto en marcha una estrategia de suministro de instalaciones para el lavado de manos a la comunidad de refugiados, hay otros factores como la distancia y el tiempo para ir a buscar agua que dificultan que los refugiados mayores puedan acceder a este recurso de forma efectiva.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Los refugiados mayores necesitan poder acceder a una suficiente cantidad y calidad de agua de una buena fuente, disponible cuando la necesiten y de forma gratuita, junto con un mayor acceso al jab\u00f3n y a instalaciones para lavarse las manos. Sensibilizarse sobre las necesidades especiales de WASH de los refugiados mayores contribuir\u00e1 a mejorar su acceso a los servicios esenciales en tiempos de pandemia y m\u00e1s all\u00e1. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Evelyn Avalos Cortez <\/span><\/span><a href=\"mailto:elavaloscortez@dundee.ac.uk\"><em><span><span>elavaloscortez@dundee.ac.uk<\/span><\/span><\/em><\/a><span><span><em><span lang=\"ES\"><span> <\/span><\/span><span lang=\"ES-SV\" xml_lang=\"ES-SV\"><span><a href=\"https:\/\/twitter.com\/evelynavalosc?lang=en\" tabindex=\"-1\">@evelynavalosc<\/a><\/span><\/span><\/em><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Doctoranda en Geograf\u00eda Humana, Universidad de Dundee <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"FR\"><span>Lorraine van Blerk <\/span><\/span><a href=\"mailto:lcvanblerk@dundee.ac.uk\"><em><span lang=\"FR\"><span>lcvanblerk@dundee.ac.uk<\/span><\/span><\/em><\/a><span><span><em><span lang=\"FR\"><span> <\/span><\/span><span><span><a href=\"https:\/\/twitter.com\/lvanblerk?lang=en\" tabindex=\"-1\">@LvanBlerk<\/a><\/span><\/span><\/em><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><span><span lang=\"ES\"><span>Profesora de Geograf\u00eda Humana, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Dundee <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span><span><a href=\"#_ednref1\" name=\"_edn1\"><span><span lang=\"ES\"><span><span><span lang=\"ES\"><span><span>[1]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a><span><span> OMS (2020) \u201cOlder people are at highest risk from COVID 19, but all must act to prevent community spread\u201d <\/span><\/span><a href=\"http:\/\/www.euro.who.int\/en\/health-topics\/health-emergencies\/coronavirus-covid-19\/statements\/statement-older-people-are-at-highest-risk-from-covid-19,-but-all-must-act-to-prevent-community-spread\"><span lang=\"EN-GB\"><span>www.euro.who.int\/en\/health-topics\/health-emergencies\/coronavirus-covid-19\/statements\/statement-older-people-are-at-highest-risk-from-covid-19,-but-all-must-act-to-prevent-community-spread<\/span><\/span><\/a> <a href=\"http:\/\/bit.ly\/WHO-statement\"><span lang=\"EN-GB\"><span>bit.ly\/WHO-statement<\/span><\/span><\/a><span><span>; Help Age International (2020) \u201cProtecting older people during the Covid 19 pandemic\u201d <\/span><\/span><a href=\"http:\/\/www.helpage.org\/what-we-do\/protecting-older-people-during-the-coronavirus-covid19-pandemic\/\"><span lang=\"EN-GB\"><span>www.helpage.org\/what-we-do\/protecting-older-people-during-the-coronavirus-covid19-pandemic\/<\/span><\/span><\/a> <a href=\"http:\/\/bit.ly\/HelpAge-refugees\"><span lang=\"EN-GB\"><span>bit.ly\/HelpAge-refugees<\/span><\/span><\/a>&nbsp; <\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><a href=\"#_ednref2\" name=\"_edn2\"><span><span lang=\"ES\"><span><span><span lang=\"ES\"><span><span>[2]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a><span lang=\"ES\"><span> Las entrevistas con las partes interesadas se realizaron con organismos internacionales, el sector p\u00fablico, las ONG y estudiosos que trabajan en cuestiones humanitarias en Uganda.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<p><span><span><a href=\"#_ednref3\" name=\"_edn3\"><span><span lang=\"ES\"><span><span><span lang=\"ES\"><span><span>[3]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a> <span><span>OCHA (2020) <em>UN Emergency Appeal for Response to COVID 19 and its Impacts: Uganda<\/em> <\/span><\/span><a href=\"http:\/\/bit.ly\/Uganda-COVID19-OCHA\"><span lang=\"EN-GB\"><span>bit.ly\/Uganda-COVID19-OCHA<\/span><\/span><\/a> <\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, las personas mayores son las que mayor riesgo corren de padecer la COVID-19. 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