{"id":41264,"date":"2012-03-21T00:00:00","date_gmt":"2012-03-21T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fmreview.org\/hodgkin-htm\/"},"modified":"2012-03-21T00:00:00","modified_gmt":"2012-03-21T05:00:00","slug":"hodgkin-htm","status":"publish","type":"fmr_content","link":"https:\/\/www.fmreview.org\/es\/hodgkin-htm\/","title":{"rendered":"L\u2019\u00e9ducation : un \u00e9l\u00e9ment critique de la pr\u00e9vention et de l\u2019att\u00e9nuation du VIH"},"content":{"rendered":"<p>Les interventions &eacute;ducatives en situation d&rsquo;urgence devraient int&eacute;grer des informations sur la pr&eacute;vention et la mitigation du VIH afin de garantir que les enseignants, tout comme les apprenants, continuent de se sentir soutenus et &agrave; l&rsquo;abri des infections<strong>.<\/strong> L&rsquo;&eacute;ducation peut constituer l&rsquo;un des points d&rsquo;entr&eacute;e pour la sant&eacute;, la protection et les autres secteurs qui travaillent sur la pr&eacute;vention et les interventions contre le VIH et qui orientent les personnes s&eacute;ropositives vers les ser<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<p>Les interventions &eacute;ducatives en situation d&rsquo;urgence devraient int&eacute;grer des informations sur la pr&eacute;vention et la mitigation du VIH afin de garantir que les enseignants, tout comme les apprenants, continuent de se sentir soutenus et &agrave; l&rsquo;abri des infections<strong>.<\/strong> L&rsquo;&eacute;ducation peut constituer l&rsquo;un des points d&rsquo;entr&eacute;e pour la sant&eacute;, la protection et les autres secteurs qui travaillent sur la pr&eacute;vention et les interventions contre le VIH et qui orientent les personnes s&eacute;ropositives vers les services dont elles ont besoin. Il s&rsquo;agit &eacute;galement d&rsquo;un droit fondamental inscrit dans la Convention de l&rsquo;ONU relative aux droits de l&rsquo;enfant et dans un Commentaire G&eacute;n&eacute;ral qui l&rsquo;accompagne et qui souligne les obligations des gouvernements pour s&rsquo;assurer que les enfants &laquo;&nbsp;ont la possibilit&eacute; d&rsquo;acqu&eacute;rir les connaissances et les comp&eacute;tences pour se prot&eacute;ger et prot&eacute;ger les autres alors qu&rsquo;ils commencent &agrave; vivre leur sexualit&eacute;&nbsp;&raquo; <em>(traduction)<\/em>.<a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_edn1\" id=\"_ednref1\" name=\"_ednref1\" title=\"\">(1)<\/a><\/p>\n<p>Malheureusement, en mati&egrave;re d&rsquo;&eacute;ducation dans les situations d&rsquo;urgence, l&rsquo;acc&egrave;s aux informations et aux services relatifs au VIH et &agrave; la sant&eacute; sexuelle et reproductive est g&eacute;n&eacute;ralement d&eacute;sordonn&eacute; et se fait principalement par le biais de programmes destin&eacute;s aux jeunes ou dans le cadre d&rsquo;activit&eacute;s men&eacute;es aupr&egrave;s de jeunes personnes dans les centres communautaires. L&rsquo;inclusion de ces questions aux programmes scolaires officiels est moins fr&eacute;quente. Les messages-cl&eacute;s ne sont pas toujours exacts&nbsp;; la m&eacute;thode d&rsquo;enseignement utilis&eacute;e est g&eacute;n&eacute;ralement th&eacute;orique, et comprend parfois une courte visite d&rsquo;une infirmi&egrave;re travaillant dans un centre de sant&eacute;. Cette forme d&rsquo;enseignement se caract&eacute;rise g&eacute;n&eacute;ralement par une absence d&rsquo;engagement actif de la part des &eacute;tudiants, de d&eacute;veloppement de comp&eacute;tences vitales et critiques et d&rsquo;apprentissage pratique.<\/p>\n<p>Le R&eacute;seau inter-institutionnel pour l&rsquo;&eacute;ducation dans les situations d&rsquo;urgence (INEE) a r&eacute;cemment mis &agrave; jour ses <em>Normes minimales pour l&rsquo;&eacute;ducation&nbsp;: Pr&eacute;paration, intervention et rel&egrave;vement<\/em><a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_edn2\" id=\"_ednref2\" name=\"_ednref2\" title=\"\">(2)<\/a> pour aider les praticiens et les responsables politiques &agrave; comprendre non seulement comment le VIH concerne tous les aspects d&rsquo;une intervention &eacute;ducative mais &eacute;galement comment ces interventions sont l&rsquo;occasion de pr&eacute;venir de nouvelles infections et d&rsquo;att&eacute;nuer l&rsquo;impact du VIH.<\/p>\n<p>L&rsquo;&eacute;ducation en mati&egrave;re de VIH\/sida est une intervention imp&eacute;rative qui sauve des vies mais les praticiens de l&rsquo;&eacute;ducation ne devraient pas commencer &agrave; &eacute;laborer leurs programmes sans garder &agrave; l&rsquo;esprit le contexte sp&eacute;cifique d&rsquo;une intervention d&rsquo;urgence. Pour am&eacute;liorer la qualit&eacute; des programmes et garantir la sensibilit&eacute; culturelle, il sera n&eacute;cessaire de travailler avec les communaut&eacute;s, les enseignants, les comit&eacute;s d&rsquo;&eacute;cole, les associations de parents d&rsquo;&eacute;l&egrave;ves et les apprenants eux-m&ecirc;mes pour d&eacute;terminer, planifier, mettre en &oelig;uvre, suivre et &eacute;valuer les interventions &eacute;ducatives.<\/p>\n<p>Il sera &eacute;galement critique d&rsquo;analyser le contexte et de coordonner les activit&eacute;s avec le secteur de l&rsquo;&eacute;ducation et les autres acteurs participant &agrave; l&rsquo;intervention humanitaire dans les domaines de la sant&eacute;, de la protection et de l&rsquo;alimentation. Les acteurs de l&rsquo;&eacute;ducation ne disposeront pas forc&eacute;ment des capacit&eacute;s pour entreprendre une analyse exhaustive de la nature et du type d&rsquo;&eacute;pid&eacute;mie de VIH dans un contexte particulier. Toutefois ils pourront travailler avec d&rsquo;autres acteurs pour d&eacute;terminer le degr&eacute; de pr&eacute;valence du VIH et recueillir des informations sur les populations les plus vuln&eacute;rables et les plus expos&eacute;es aux risques. Ces informations permettront d&rsquo;aider les praticiens &agrave; identifier le contenu &eacute;ducatif le plus adapt&eacute; et &agrave; commencer &agrave; d&eacute;finir les m&eacute;canismes d&rsquo;orientation possibles.<\/p>\n<p>Il est particuli&egrave;rement important, lorsque l&rsquo;on consid&egrave;re comment mieux pr&eacute;venir et att&eacute;nuer les effets du VIH pendant les crises, de respecter les principes de participation, d&rsquo;analyse et de coordination et de reconna&icirc;tre qu&rsquo;une &eacute;ducation de bonne qualit&eacute; peut r&eacute;duire la vuln&eacute;rabilit&eacute; des apprenants face au VIH et au sida. Les programmes &eacute;ducatifs devraient tous inclure les questions relatives au VIH et consid&eacute;rer des interventions cibl&eacute;es, telles que les suivantes&nbsp;:&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Acc&egrave;s &agrave; la protection et &agrave; la provision de services au travers de l&rsquo;&eacute;ducation:<\/strong> Dans les situations d&rsquo;urgence, les enfants et les jeunes personnes sont souvent plus expos&eacute;s au risque de transmission du VIH ou plus susceptibles d&rsquo;&ecirc;tre touch&eacute;s par le VIH. L&rsquo;&eacute;ducation peut apporter un soutien, de m&ecirc;me que des habitudes et des structures, qui r&eacute;duisent les comportements &agrave; risque et renforcent la protection. Les praticiens de l&rsquo;&eacute;ducation devraient &eacute;galement travailler avec les coll&egrave;gues de la sant&eacute; et de la protection afin de mettre en place des syst&egrave;mes d&rsquo;orientation pour les apprenants touch&eacute;s par le VIH et qui ont besoin de services de sant&eacute;, sociaux ou psycho-sociaux.<\/p>\n<p><strong>Enseigner et apprendre la pr&eacute;vention et l&rsquo;att&eacute;nuation:<\/strong> Alors que le VIH, la sant&eacute; sexuelle et la sant&eacute; reproductive ne sont pas forc&eacute;ment inclus dans les programmes scolaires formels dans des circonstances normales, une crise offre l&rsquo;occasion d&rsquo;aborder ces questions dans les &eacute;coles et d&rsquo;impulser une r&eacute;forme du programme scolaire. Les acteurs internationaux devraient travailler aupr&egrave;s des communaut&eacute;s et des autorit&eacute;s responsables de l&rsquo;&eacute;ducation nationale pour d&eacute;finir un contenu qui soit adapt&eacute; &agrave; l&rsquo;&acirc;ge des apprenants et qui int&egrave;gre les probl&eacute;matiques de genre. Les programmes scolaires devraient aborder les connaissances, attitudes, comportements et pratiques sp&eacute;cifiques au contexte en donnant des informations scientifiques exactes. Pour d&eacute;velopper les aptitudes &agrave; la vie quotidienne, il est particuli&egrave;rement important de recourir &agrave; des processus d&rsquo;apprentissage participatif tels que le brainstorming, le travail en petits groupes, les jeux de r&ocirc;le, les d&eacute;bats ou la narration d&rsquo;histoires. Des enseignants bien form&eacute;s, suivant un programme scolaire soigneusement mis au point, peuvent &eacute;galement aider les apprenants &agrave; devenir plus compr&eacute;hensifs et plus tol&eacute;rants, contribuant ainsi &agrave; la r&eacute;duction de la stigmatisation et de la discrimination dont sont victimes des personnes s&eacute;ropositives.<\/p>\n<p><strong>Travailler avec le personnel &eacute;ducatif:<\/strong> Les enseignants et autres &eacute;ducateurs devraient b&eacute;n&eacute;ficier de l&rsquo;appui des institutions et des communaut&eacute;s, afin qu&rsquo;ils puissent aborder le VIH et le sida aussi bien dans leur propre vie que dans la vie de ceux &agrave; qui ils enseignent. Dans certaines situations d&rsquo;urgence, le corps enseignant sera parfois lui-m&ecirc;me s&eacute;v&egrave;rement touch&eacute; par le VIH et il sera donc n&eacute;cessaire de recruter des rempla&ccedil;ants, du personnel de soutien ou des b&eacute;n&eacute;voles. Il faut aussi reconna&icirc;tre qu&rsquo;&eacute;ducation n&rsquo;est pas n&eacute;cessairement synonyme de protection. Travailler &agrave; l&rsquo;&eacute;laboration d&rsquo;un code de conduite avec les enseignants, les apprenants et les communaut&eacute;s pourra permettre de s&rsquo;assurer que l&rsquo;exploitation sexuelle, les violences sexuelles et d&rsquo;autres formes de violences sexistes ne sont pas tol&eacute;r&eacute;es et que, si n&eacute;cessaire, des sanctions seront prises.<\/p>\n<p>Il faut reconna&icirc;tre le r&ocirc;le que joue l&rsquo;&eacute;laboration de politiques pour garantir que le secteur &eacute;ducatif soit pr&eacute;par&eacute; &agrave; aborder la question du VIH et s&rsquo;y engage. L&rsquo;inclusion de l&rsquo;&eacute;ducation des populations touch&eacute;es par les crises dans les strat&eacute;gies nationales de lutte contre le VIH\/sida, dans les projets du secteur &eacute;ducatif et dans les plans de pr&eacute;paration aux situations d&rsquo;urgence cr&eacute;e des synergies entre les acteurs de l&rsquo;&eacute;ducation et de la lutte contre le VIH. Des efforts restent toutefois &agrave; faire pour garantir que les interventions d&rsquo;urgence saisissent pleinement toutes les occasions pour impulser un changement favorable.<\/p>\n<ul>\n<li>\n\t\tIl est crucial d&rsquo;analyser les donn&eacute;es et les informations collect&eacute;es avant la crise par d&rsquo;autres secteurs et, le cas &eacute;ch&eacute;ant, d&rsquo;inclure les questions relatives au VIH aux &eacute;valuations des besoins en mati&egrave;re d&rsquo;&eacute;ducation participative. Il est vital de disposer de donn&eacute;es d&eacute;sagr&eacute;g&eacute;es en fonction de l&rsquo;&acirc;ge et du sexe.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>\n\t\tLes pratiques des donateurs et les m&eacute;canismes de financement d&rsquo;urgence devraient agir de mani&egrave;re syst&eacute;matique pour aborder le VIH dans les situations d&rsquo;urgence, de la m&ecirc;me mani&egrave;re que l&rsquo;on s&rsquo;attend aujourd&rsquo;hui de la part des bailleurs de fonds humanitaires qu&rsquo;ils soient sensibilis&eacute;s aux sexosp&eacute;cificit&eacute;s et qu&rsquo;ils int&egrave;grent les probl&eacute;matiques de genres.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>\n\t\tUne meilleure coordination est n&eacute;cessaire entre, d&rsquo;un c&ocirc;t&eacute;, les acteurs nationaux et internationaux de la lutte contre le VIH et, d&rsquo;un autre c&ocirc;t&eacute;, les acteurs du secteur &eacute;ducatif, de mani&egrave;re &agrave; pouvoir agrandir l&rsquo;&eacute;chelle des interventions &eacute;ducatives relatives au VIH qui se font de mani&egrave;re ad hoc ou sur une petite &eacute;chelle.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Afin de renforcer leur enseignement du VIH\/sida, les praticiens peuvent s&rsquo;inspirer des Normes minimales de l&rsquo;INEE, des <em>Directives concernant les interventions relatives au VIH\/sida dans les situations d&rsquo;urgence<\/em><a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_edn3\" id=\"_ednref3\" name=\"_ednref3\" title=\"\">(3)<\/a> du Comit&eacute; permanent interorganisations et de directives compl&eacute;mentaires &eacute;labor&eacute;es par l&rsquo;&Eacute;quipe sp&eacute;ciale sur le VIH\/sida de l&rsquo;INEE. Une approche holistique, touchant l&rsquo;ensemble du secteur, doit porter sur l&rsquo;enseignement primaire, secondaire et tertiaire et sur les programmes formels, non formels et informels au cours de la pr&eacute;paration aux urgences, de l&rsquo;intervention et du rel&egrave;vement.<\/p>\n<p><em>Marian Hodgkin (marian@ineesite.org) est coordinatrice des partenariats et de la gestion du savoir pour le R&eacute;seau inter-institutionnel pour l&rsquo;&eacute;ducation dans les situations d&rsquo;urgence (INEE http:\/\/<\/em> <em>www.ineesite.org). Marian Schilperoord (schilpem@unhcr.org) est membre de l&rsquo;&Eacute;quipe sp&eacute;ciale de l&rsquo;INEE<\/em><em>sur le VIH\/sida et sp&eacute;cialiste de la sant&eacute; publique et du VIH chez l&rsquo;UNHCR. <\/em><br \/>\n\t&nbsp;<\/p>\n<div>\n<div id=\"edn1\">\n\t\t<br \/>\n\t\t<a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_ednref1\" id=\"_edn1\" name=\"_edn1\" title=\"\">(1)<\/a> <a href=\"http:\/\/tinyurl.com\/HIV-and-rights-of-child\">http:\/\/tinyurl.com\/HIV-and-rights-of-child<\/a><\/div>\n<div id=\"edn2\">\n<p><a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_ednref2\" id=\"_edn2\" name=\"_edn2\" title=\"\">(2)<\/a> <a href=\"http:\/\/www.ineesite.org\/standards\">http:\/\/www.ineesite.org\/standards<\/a><\/p>\n<\/p><\/div>\n<div id=\"edn3\">\n<p><a href=\"http:\/\/www.migrationforcee.org\/SIDA\/Hodgkin.htm#_ednref3\" id=\"_edn3\" name=\"_edn3\" title=\"\">(3)<\/a> <a href=\"http:\/\/www.aidsandemergencies.org\/\">http:\/\/www.aidsandemergencies.org<\/a><\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les interventions &eacute;ducatives en situation d&rsquo;urgence devraient int&eacute;grer des informations sur la pr&eacute;vention et la mitigation du VIH afin de garantir que les enseignants, tout comme les apprenants, continuent de se sentir soutenus et &agrave; l&rsquo;abri des infections. 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