{"id":41906,"date":"2021-07-28T00:00:00","date_gmt":"2021-07-28T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fmreview.org\/olayarequene-2-3\/"},"modified":"2024-11-20T00:24:16","modified_gmt":"2024-11-20T05:24:16","slug":"olayarequene","status":"publish","type":"fmr_content","link":"https:\/\/www.fmreview.org\/fr\/numero67\/olayarequene\/","title":{"rendered":"Le r\u00f4le jou\u00e9 par la m\u00e9decine traditionnelle et les strat\u00e9gies communautaires dans la lutte contre la COVID-19"},"content":{"rendered":"

La population d’origine africaine de Colombie repr\u00e9sente environ 12 % de la totalit\u00e9 des personnes d\u00e9plac\u00e9es \u00e0 l’int\u00e9rieur du pays (PDI). Des milliers de communaut\u00e9s et de familles d’origine africaine ont \u00e9t\u00e9 forc\u00e9es de quitter leurs terres pour s’installer dans des zones urbaines p\u00e9riph\u00e9riques de villes telles que Bogota, Medell\u00edn et Cali. D’autres communaut\u00e9s restent confin\u00e9es dans des territoires contr\u00f4l\u00e9s par des groupes arm\u00e9s irr\u00e9guliers et les cartels de la drogue.<\/span><\/span><\/p>\n

La population d\u2019ascendance africaine d\u00e9plac\u00e9e \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9e \u00e0 des difficult\u00e9s en termes de conditions de vie, de racisme, de marginalisation et d’exclusion, autant de facteurs qui affectent leur acc\u00e8s aux services de sant\u00e9, au travail et \u00e0 l’\u00e9ducation. Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de COVID-19, leur s\u00e9curit\u00e9 alimentaire, leur statut nutritionnel et leurs moyens de subsistance ont \u00e9t\u00e9 radicalement affect\u00e9s. Le manque d\u2019acc\u00e8s \u00e0 l’eau potable et aux installations sanitaires ne leur permet pas de respecter les recommandations d’hygi\u00e8ne – se laver les mains r\u00e9guli\u00e8rement – pour pr\u00e9venir l’infection par la COVID-19[1]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a>. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

C\u2019est une r\u00e9ponse en deux volets que cette population y a apport\u00e9 : d\u00e9velopper des strat\u00e9gies communautaires pour att\u00e9nuer les risques de contagion et chercher des solutions dans la m\u00e9decine traditionnelle.<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Strat\u00e9gies de protection <\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Certaines communaut\u00e9s ont mis en place un syst\u00e8me de surveillance pour contr\u00f4ler les mouvements de personnes, cherchant \u00e0 contenir la propagation du virus dans les communaut\u00e9s dont l’acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 est limit\u00e9 \u00e0 la fois par la raret\u00e9 des services et le manque de moyens de transport. Dans les zones rurales en bordure de fleuve, les communaut\u00e9s d\u00e9plac\u00e9es ont d\u00e9sign\u00e9 un membre de la communaut\u00e9 pour acheter chaque mois de la nourriture et de l’eau aupr\u00e8s des communaut\u00e9s h\u00f4tes voisines. Des zones de nettoyage d\u00e9sign\u00e9es ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 mises en place pour d\u00e9sinfecter les v\u00eatements et se laver les mains, et elles ont interdit l’acc\u00e8s \u00e0 leurs communaut\u00e9s aux personnes venant d’ailleurs.<\/span><\/span><\/p>\n

Au-del\u00e0 du b\u00e9n\u00e9fice imm\u00e9diat de protection de la communaut\u00e9, ces syst\u00e8mes ont \u00e9galement contribu\u00e9 \u00e0 d\u00e9clencher une r\u00e9\u00e9valuation des formes d’organisation communautaire et des connaissances ancestrales propres \u00e0 la population colombienne d\u2019ascendance africaine.<\/span><\/span><\/p>\n

Tirer parti de la m\u00e9decine traditionnelle<\/span><\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

L’acc\u00e8s \u00e0 l’eau potable est un probl\u00e8me \u00e0 la fois ancien et structurel pour la population d’ascendance africaine, et cette situation est aggrav\u00e9e par l’absence de syst\u00e8me global de sant\u00e9 et les conditions de surpopulation dans lesquelles vivent les personnes d\u00e9plac\u00e9es. Pour les personnes d\u00e9plac\u00e9es, la surpopulation et la difficult\u00e9 qui en d\u00e9coule de suivre les conseils de distanciation sociale repr\u00e9sentent un obstacle s\u00e9rieux \u00e0 la pr\u00e9vention et \u00e0 la r\u00e9ponse face \u00e0 la COVID-19.<\/span><\/span><\/p>\n

Les leaders de la communaut\u00e9 d\u2019ascendance africaine ont mis en pratique certains des enseignements tir\u00e9s de pand\u00e9mies telles que celle d\u2019Ebola, qui ont touch\u00e9 des populations africaines n\u2019ayant pas acc\u00e8s \u00e0 l’eau potable, et qui ont creus\u00e9 des puits pour acc\u00e9der \u00e0 des nappes d’eau souterraine. Ces connaissances <\/span>sur la mani\u00e8re de creuser des puits ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 reproduites par les populations d\u2019ascendance africaine en \u00c9quateur et au Honduras, ainsi que par les communaut\u00e9s Quilomba au Br\u00e9sil. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Parall\u00e8lement, la <\/span>m\u00e9decine traditionnelle s’est impos\u00e9e dans les tentatives entreprises par les communaut\u00e9s pour vaincre le virus. Les herbes et autres plantes sont utilis\u00e9es \u00e0 des fins m\u00e9dicinales et pour fabriquer des d\u00e9sinfectants destin\u00e9s \u00e0 att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes du virus et \u00e0 emp\u00eacher sa propagation. Les connaissances et l’application de la m\u00e9decine traditionnelle que ces personnes ont mises en \u0153uvre pendant cette pand\u00e9mie ont modifi\u00e9 leur propre perception de la valeur que continue d\u2019avoir la m\u00e9decine traditionnelle. <\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

En 2020, plus de 28 500 personnes d’ascendance africaine ont d\u00fb quitter leurs foyers, fuyant des affrontements entre groupes arm\u00e9s. En se r\u00e9installant sur les terres voisines, les personnes d\u00e9plac\u00e9es ont partag\u00e9 leurs connaissances sur l’utilisation des plantes et des arbres \u00e0 des fins m\u00e9dicinales, comme le matarrat\u00f3n <\/em>(Gliricidia sepium), dont les fleurs sont bouillies pour \u00eatre consomm\u00e9es ou utilis\u00e9es dans des bains, et qui, selon leur croyance, contribuent \u00e0 stimuler le syst\u00e8me immunitaire. Selon Tulia Mart\u00ednez : \u00ab Nos grands-m\u00e8res nous ont enseign\u00e9 les propri\u00e9t\u00e9s curatives de certaines plantes m\u00e9dicinales. Ces connaissances nous ont permis […] d’att\u00e9nuer les effets du paludisme, de la grippe, du chikungunya et d’autres maladies \u00bb. <\/span><\/span><\/p>\n

Il n’existe aucune preuve scientifique d\u00e9montrant que l’utilisation ou la consommation de ces plantes puisse prot\u00e9ger contre la COVID-19. Cependant, la m\u00e9decine traditionnelle d\u2019origine africaine est l’un des rares outils dont disposent ces communaut\u00e9s pour tenter de soulager les sympt\u00f4mes ou pr\u00e9venir les infections. <\/span><\/span><\/p>\n

Dans un contexte d’aggravation des in\u00e9galit\u00e9s raciales due \u00e0 l’impact de la COVID-19 et \u00e0 son intersection avec d’autres facteurs, les communaut\u00e9s d\u00e9plac\u00e9es insistent sur la n\u00e9cessit\u00e9 qu\u2019elles ressentent de recourir \u00e0 la m\u00e9decine traditionnelle. Elles soulignent \u00e9galement qu’il n’est pas possible de leur garantir des services de sant\u00e9 complets, \u00e9quitables, de qualit\u00e9 et opportuns sans reconnaitre leurs coutumes ancestrales et leurs traditions culturelles, qui sont g\u00e9n\u00e9ralement peu prises en compte par le syst\u00e8me de sant\u00e9 national. L’\u00c9tat colombien doit int\u00e9grer la m\u00e9decine traditionnelle dans ses syst\u00e8mes et renforcer sa comp\u00e9tence interculturelle en incorporant au sein de son personnel des professionnels de sant\u00e9 d’origine africaine.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

D\u00e9fis restant \u00e0 relever <\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Les vuln\u00e9rabilit\u00e9s extr\u00eames qui affectent les personnes d\u00e9plac\u00e9es d’origine africaine les ont rendues particuli\u00e8rement fragiles face aux maladies transmissibles et non transmissibles telles que le cancer, le diab\u00e8te, les maladies cardiaques et les maladies respiratoires chroniques. Elles sont donc encore plus expos\u00e9es aux cons\u00e9quences graves de la COVID-19. Les repr\u00e9sentants des populations d\u2019ascendance africaine ont d\u00e9clar\u00e9 que ces facteurs de risque n’ont pas \u00e9t\u00e9 reconnus par l’\u00c9tat lors de la pr\u00e9paration et de la mise en \u0153uvre des mesures d’hygi\u00e8ne pour faire face \u00e0 la pand\u00e9mie. Cette population exige de l’\u00c9tat qu\u2019il \u00e9labore des protocoles de soins sp\u00e9ciaux pour les personnes d’origine africaine atteintes de la COVID-19, protocoles qui tiennent compte de leurs probl\u00e8mes m\u00e9dicaux sous-jacents.<\/span><\/span><\/p>\n

Une autre demande importante est la cr\u00e9ation d’un syst\u00e8me d’information statistique incluant des donn\u00e9es ventil\u00e9es par race, sexe et \u00e2ge, ce qui permettrait de mesurer l’effet disproportionn\u00e9 des in\u00e9galit\u00e9s raciales parmi les populations d\u00e9plac\u00e9es et faciliterait ensuite la conception de strat\u00e9gies appropri\u00e9es pour la surveillance, la pr\u00e9vention et le contr\u00f4le de la pand\u00e9mie parmi cette population.<\/span><\/span><\/p>\n

\u00c0 cette fin, il est essentiel que l’\u00c9tat ouvre des espaces institutionnels de consultation et de participation avec les populations d\u00e9plac\u00e9es, ce qui rendrait possibles des dialogues interculturels en vue d’int\u00e9grer la m\u00e9decine traditionnelle dans la r\u00e9ponse face \u00e0 la COVID-19. Une politique d’action positive en mati\u00e8re de sant\u00e9 interculturelle pourrait \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique en cas de pand\u00e9mies futures et pourrait \u00e9galement contribuer \u00e0 r\u00e9parer des si\u00e8cles de discrimination, de marginalisation et d’exclusion.<\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Angela Yesenia Olaya Requene yesenia-olaya@fas.harvard.edu <\/em><\/a><\/span><\/span><\/p>\n

Coordinatrice universitaire, certificat en \u00e9tudes afro-latino-am\u00e9ricaines, Institut de recherche afro-latino-am\u00e9ricain, Universit\u00e9 de Harvard<\/span><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

[1]<\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/a> <\/em>Economic Commission for Latin American and the Caribbean (2021) People of African descent and COVID-19: unveiling structural inequalities in Latin America<\/em><\/span>
\nhttps:\/\/repositorio.cepal.org\/bitstream\/handle\/11362\/46621\/1\/S2000728_en.pdf <\/span><\/a><\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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